Что такое атопическая (аллергическая) форма бронхиальной астмы

Атопическая бронхиальная астма – это заболевание, которое проявляется при повышенной чувствительности организма к определенным факторам окружающей среды. Это распространенный вид бронхиальной астмы. Основной причиной его развития считается генетическая предрасположенность к аллергенам. Проблема значительно ухудшает качество жизни человека и в тяжелых случаях может привести к гибели при отсутствии своевременной помощи.

Что это за болезнь

Атопическую астму относят к аллергическим бронхообструктивным патологиям, протекающим в хронической форме. Болезненный процесс развивается, когда в организм через воздух или пищу попадают аллергены.

Это тяжелое проявление аллергии, поражающие 4-8% населения планеты. Количество больных с годами увеличивается, особенно часто это наблюдается в детском возрасте. Атопическую астму обычно выявляют у мальчиков.

Таблица 1

Причины

Развитие аллергии чаще наблюдается у людей с отягощенной наследственностью. При этом на генетическом уровне передается не астма, а предрасположенность к аллергической реакции.

Существуют определенные факторы, повышающие риск развития патологии. Среди них:

  • частое поражение инфекционными заболеваниями или очаги хронических инфекций в дыхательной системе;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • работа на вредных производствах;
  • курение;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • продолжительный контакт с аллергеном.

В обострении заболевания главную роль играет взаимосвязь с раздражителем. Чаще развитие проблемы происходит под влиянием:

  • пыли, пылевых клещей;
  • шерсти и перхоти животных, перьев птиц;
  • грибков.

В редких случаях наблюдают пищевую аллергию, которая возникает при употреблении продуктов, которые организм не воспринимает. Способствуют патологии и несвоевременное лечение бронхиальной астмы.

Разновидности недуга

Аллергическая бронхиальная астма бывает разных видов.

Бытовая или пылевая

Эта форма встречается чаще всего. Она возникает под влиянием домашней пыли. Развитие и обострение болезни наблюдается в зимнее время, когда помещения наиболее запылены.

Так как антиген домашней пыли имеет комплексный состав, то от проявлений аллергии человек может страдать круглый год. Ремиссия наступает, когда больной выезжает из дома, а возвращение приводит к обострению приступов.

Периодические ремиссии и обострения делают эту форму наиболее тяжелой. Приступу могут предшествовать клинические проявления бронхита. Это значительно затрудняет процесс диагностики, так как аллергическая форма имеет симптомы схожие с бактериальной.

Таблица 2

В подростковом возрасте, если ребенок страдал болезнью с детства, случаются резкие ремиссии, во время которых признаки недуга пропадают на несколько лет. Но при этом дыхательные пути остаются гиперактивными, и сохраняется чувствительность к раздражителям.

Самочувствие людей, страдающих бытовой аллергической астмой, ухудшается в субтропическом влажном климате.

Грибковая

Развитие болезни зависит от спорообразования грибов. Обострения могут наблюдаться в определенные сезоны или круглый год. Состояние больных ухудшается в сырую погоду.

Облегчение наступает, когда выпадает снег. Именно в этот момент прекращают образовываться споры грибков. После прекращения морозов проявляются обострения, так как грибки начинают усиленно размножаться.

У больных часто наблюдается непереносимость дрожжей.

Возможна аллергическая реакция на пенициллины.

Нутритивная

Этот вид заболевания полностью не изучен. Он развивается под влиянием пищевых аллергенов, которые важное значение имеют в детском возрасте.

Девушке плохоПриступы удушья у людей, страдающих астмой, возникают в результате пищевых аллергенов в 25-50% случаев.

Этот вид аллергии часто сочетается с лекарственной. Иногда она вызывает крапивницу и дерматит, не сопровождаясь удушьем.

Развитие клинических симптомов наблюдается через несколько часов после употребления аллергенного продукта.

Приступы могут быть разное степени тяжести. Возникают легкие или тяжелые приступы с длительными обострениями, постоянно рецидивирующим течением.

Часть больных жалуются на затрудненное дыхание, что может говорить о развитии аллергической формы бронхита.

Приступ атопической астмы пищевого происхождения проявляется насморком, заложенностью носа, отеком горла, сухим кашлем, стеснением в грудной клетке. Преобладает инспираторная одышка.

Существует предположение, что нутритивная астма приводит к отеку слизистой оболочки бронхов. Кроме удушья, человек страдает риносинусопатией, мигренью, крапивницей.

Часто происходит присоединение вторичных инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхательной системы.

Пыльцевая

Развитие болезни происходит в период цветения, когда уровень пыльцы в воздухе значительно возрастает. У больного наблюдается пыльцевой ринит и конъюнктивит. Обычно патология протекает в легкой форме. Тяжелые проявления возникают только у семи процентов больных.

Кроме сезонных обострений, могут возникать круглогодичные проявления во время употребления семян и плодов растений.

Например, если человек не переносит пыльцу орешника, то при употреблении орехов могут возникать симптомы аллергии.

Эпидермальная

Атопическая астма может протекать в эпидермальной форме. При этом неприятные проявления наблюдаются во время контакта с частицами шерсти или эпидермиса животных. Болезнь возникает редко, обычно у людей, работающих в охотничьих хозяйствах, экспериментальных лабораториях.

Чаще всего встречается аллергия на кошек, так как аллергизирующая активность шерсти, пуха и слюны этих животных на втором месте после амброзии. Этот вид может сочетаться с бытовой астмой.

Степени патологии

В развитии патологического процесса наблюдают несколько степеней:

  1. Легкую. Ее называют интермиттирующей. Приступы в этом случае возникают редко: в дневное время – раз в неделю, ночью – дважды в месяц. Эта стадия не приводит к значительному ухудшению состояния человека.
  2. Персистирующую. Частота приступов увеличивается. При этом человек страдает от удушья. Для облегчения состояния прибегают к симптоматическому лечению.
  3. Среднюю степень тяжести. Приступы повторяются ежедневно, приводят к нарушению сна и ухудшению общего состояния. Приступы ночью возникают раз в неделю.
  4. Тяжелую. Больной постоянно страдает от симптомов бронхиальной астмы. Приступы возникают до четырех раз в день, ночные практически ежедневно. Это приводит к затруднению двигательной активности.

Серьезное ухудшение состояния сопровождается развитием астматического статуса. Человек страдает от устойчивого удушья, которое не купируется медикаментами. Во время приступа больной не может сделать выдох. Астматический статус приводит к нарушению и последующей потере сознания. Если не оказать человеку помощь, то возможен летальный исход.

Симптоматика

Аллергическая астма в первую очередь проявляется:

  1. Затрудненным дыханием приступообразного характера.
  2. Удушьем.
  3. Хрипами и свистом в грудной клетке. Свист усиливается, когда человек делает глубокий вдох.
  4. Приступообразным кашлем. Он обычно сухой, но иногда в конце приступа появляется небольшое количество светлой мокроты.

УдушьеАллергическую форму астмы может выдавать только сухой кашель. Этот вариант называют кашлевым.

Если болезнь развивается в средней или тяжелой форме, то постепенно человека беспокоит одышка, которая усиливается в процессе физической активности.

Симптоматику могут наблюдать только в период обострений. В остальные моменты человека ничего не беспокоит.

Приступ удушья может настигнуть человека в любое время суток, но классическим проявлением болезни считаются эпизоды в ночное время суток. Пациент замечает, что во время пребывания в пыльном помещении, уборки, при контакте с животными состояние ухудшается.

В детском возрасте приступ провоцируют физические нагрузки.

Первая помощь при приступе

Аллергическая бронхиальная астма купируется бета-2-антагонистами, которые употребляют в виде ингаляций. Они приносят облегчение в течение двадцати минут. Для вдыхания препаратов пользуются аэрозолями, циклохалерами, дискхалерами.

АстмаВ детском возрасте рекомендуют использовать небулайзер. Если нет аэрозоля и наблюдается выраженная дыхательная недостаточность бета-2-антагонисты употребляют в виде таблеток или делают инъекции.

Но в таких случаях может наблюдаться развитие системных побочных реакций в виде перебоев и болей в работе сердца, повышения артериального давления.

Приступ также купируется холинолитиками отдельно и в сочетании с бета антагонистами.

Если эти методы не приносят результата, используют Эуфиллин в таблетках или внутривенно. В редких случаях подкожно могут ввести адреналин.

Мнение эксперта
Аллерголог Дмитриев Михаил Львович
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, 1997 г.
Задать вопрос эксперту
При тяжелых приступах вводят глюкокортикостероиды.

Современная диагностика

Для постановки диагноза сначала собирают анамнез. После внешнего осмотра врач-аллерголог назначает обследование. В первую очередь, прибегают к кожным пробам, во время которых под кожу вводят экстракты самых распространенных возбудителей. Это позволяет проверить отсутствие или наличие аллергической реакции.

Диагностика астмы осуществляется с помощью рентгена грудной клетки. Снимок покажет небольшое увеличение размера легких в результате снижения способности выпускать воздух.

Варианты лечения

Бронхиальная астма атопической формы лечится комплексно. Начинают с устранения аллергена, который вызывает обострение, или уменьшают его влияние. Без этого терапия будет безрезультатной. В некоторых случаях могут прибегать к плазмаферезу и гемосорбции.

Медикаментозное лечение

Для устранения проблемы прибегают к медикаментозным средствам. Они снижают выраженность клинических проявлений болезни. В периоды приступа прибегают к использованию:

  • препаратов для ингаляций вроде Сальбутамола, вдыхаемых дозированными аэрозолями;
  • таблеток Вентолина;
  • инъекций Орципреналина.

Если болезнь развивается в средней степени и состояние постепенно ухудшается, обращаются к глюкокортикостероидам, таким как Преднизолон.

ТаблеткиАтопическую астму также купируют антигистаминными средствами.

При постепенном ухудшении течения болезни, назначают терапию противовоспалительными медикаментами.

В случае с астматическим статусом прибегают к регидратационной терапии. Лекарственные препараты назначаются врачом и больной должен их употреблять в соответствии с подобранной дозировкой.

Лечебные упражнения

Многие больные к этому методу относятся скептически. Но он значительно повышает эффективность лечения и не требует дополнительных денежных затрат. Необходимо производить такие упражнения:

  • вдыхать носом воздух, выпячивая живот и выдыхать через рот, втягивая его;
  • неглубоко и медленно вдыхать и спокойно выдыхать;
  • выдыхать через рот произнося различные звуки.

С помощью дыхательной гимнастики нельзя устранить болезнь, но они принесут облегчение во время приступа и помогут научиться правильно пользоваться мышечной системой.

Питание

На состояние больного значительно влияет его рацион. Независимо от того, протекает у человека инфекционно-аллергическая бронхиальная астма или другие виды, ему нужно ввести в рацион белки растительного происхождения и овощи.

Важно отказаться от жирной пищи. Необходимо исключить консерванты, красители и ароматизаторы.

Прогноз и профилактика

Аллергическая астма симптомы у взрослых имеет довольно выраженные. Спрогнозировать, какие будут последствия при таком диагнозе, можно с учетом степени и тяжести его течения.

Некоторые осложнения могут стать причиной остановки дыхания и привести к гибели больного. При условии своевременного и правильного лечения, тщательного соблюдения рекомендаций врача риск развития опасных для жизни состояний можно свести на нет.

Чтобы избежать ухудшения состояния при аллергической бронхиальной астме необходимо соблюдать профилактические мероприятия:

  • избегать контакта с раздражителями;
  • если влажность в помещении выше нормы, устранить эту проблему;
  • соблюдать принципы правильного питания;
  • по возможности сменить место проживания в период цветения растений.

При атопической форме бронхиальной астмы человек испытывает массу неудобств. Но при правильно подобранном лечении и соблюдении основных профилактических рекомендаций, можно значительно улучшить качество жизни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация для аллергика
Добавить комментарий

Adblock detector